U3F1ZWV6ZTQ1NTI2MjU1ODUwODg2X0ZyZWUyODcyMTg5ODg4NTM0Nw==
زرع الخلايا الجذعية لعلاج مرض الذئبة
زرع الخلايا الجذعية لعلاج مرض الذئبة
أفاد باحثون أن زراعة الخلايا الجذعية الوسيطة تبشر بالخير كعلاج للذئبة الحمامية الجهازية المقاومة للحرارة.
في دراسة متعددة المراكز أجريت في الصين شملت 40 مريضًا يعانون من مرض مزمن على الرغم من العلاج المكثف باستخدام سيكلوفوسفاميد ، ميكوفينولات موفيتيل ، ليفلونوميد ، و / أو جرعة عالية من المنشطات ، كان 60 ٪ من أولئك الذين عولجوا بالخلايا الجذعية الوسيطة للحبل السري سريريًا رئيسيًا أو جزئيًا.
استجابة خلال عام من المتابعة
بالإضافة إلى ذلك ، في عام واحد ، كان معدل البقاء على قيد الحياة 92.5 ٪ ، كما أفاد الباحثون على الإنترنت في أبحاث وعلاج التهاب المفاصل.
ما يمكن أن تفعله الخلايا
"الخلايا الجذعية الوسيطة هي خلايا سلفية غير مكونة للدم متعددة القدرات والتي يتم استكشافها كعلاج جديد واعد لتجديد الأنسجة. على الرغم من أن خصائصها المعدلة للمناعة لم يتم فهمها بالكامل بعد ، فإن قدرتها المنخفضة على التوليد المناعي ، إلى جانب تأثيرها على الاستجابات المناعية ، تجعلها واعدة أداة علاجية لأمراض المناعة الذاتية الشديدة والحرارية ".
بدت عملية زرع الخلايا الجذعية الوسيطة للحبل السري في سلسلة من المرضى المصابين بالذئبة الحمامية الجهازية النشطة والحرارية آمنة وتنتج استجابات سريرية في معظم المرضى خلال عام من المتابعة.
كانت هناك انتكاسات في بعض المستجيبين ، مما استلزم تكرار الحقن.
أظهرت العديد من الأبحاث أن الخلايا الجذعية الوسيطة يمكن أن تتمايز إلى عظام وغضاريف ، ولها تأثيرات مناعية على الخلايا التائية والخلايا البائية. كما أنها قادرة على التملص من الاكتشاف من قبل الجهاز المناعي لأنها تفتقر إلى جزيئات التحفيز المشترك.
بعد الإعطاء ، يتم تجنيد بعض الخلايا على الأقل في المناطق التي تحدث فيها عمليات التهابية ، ويتم تنشيطها بواسطة بيئة السيتوكين المحلية المؤيدة للالتهابات.
هناك عدد من التأثيرات المناعية لهذه الخلايا والتي من المتوقع أن تكون مفيدة في مرض الذئبة".
لكن لا تزال هناك حالة من عدم اليقين بشأن العديد من الآليات الدقيقة التي تؤثر بها الخلايا على جهاز المناعة.
"نحن لا نعرف حقًا كيف تعمل الخلايا وما إذا كانت بحاجة إلى الوصول إلى مناطق الالتهاب حتى تعمل. نحن نعلم أنه في بعض الأحيان بعد التسريب ، تتوقف الخلايا في الرئة ، ولكن يبدو أنها لا تزال فعالة
حتى هذه اللحظة ، يبدو أن العلاج آمن للغاية".
دراسة متعددة المراكز
في دراسة سابقة ، خضع 16 مريضًا يعانون من الذئبة المقاومة للحرارة أو التي تهدد الحياة للإجراء ، وكان للعلاج "تأثير علاجي عميق" ، مع تحسن قصير المدى في نشاط المرض ، ووظائف الكلى ، ومستويات الأجسام المضادة.
ثم انتقل فريق صن لاستكشاف هذه التأثيرات في مجموعة أكبر وعلى مدى فترة أطول ، حيث قام بتسجيل المرضى بين عامي 2009 و 2011 في تجربة متعددة المراكز.
تم الحصول على الخلايا الجذعية من الحبل السري الجديد ، وكانت الجرعة المستخدمة للتسريب الوريدي 1 مليون خلية / كجم من وزن الجسم ، في اليومين صفر والسبعة.
تم تقييم نشاط المرض على مؤشر مجموعة جزر الذئبة البريطانية لتقييم الذئبة (BILAG) ، والذي يصنف السمات السريرية في ثمانية أنظمة للجسم. تمثل الدرجة "A" مرضًا شديدًا لكل جهاز على حدة ، بينما B متوسط و C مرض خفيف.
تم تعريف الاستجابة السريرية الرئيسية على أنها درجات C لجميع أجهزة الجسم مع عدم وجود نوبات شديدة في 6 أشهر ، والحفاظ على الاستجابة طوال فترة الدراسة التي استمرت 12 شهرًا.
تم تعريف الاستجابة السريرية الجزئية على أنها درجات BILAG من C أو أفضل ولا توجد درجات A أو B جديدة في الأشهر الثلاثة الأولى ، أو عدم وجود أكثر من درجة BILAG B واحدة في 6 أشهر وليس أكثر من درجة BILAG A أو B جديدة من خلال 12 شهر.
من بين 40 مشاركًا في الدراسة ، كان هناك 38 امرأة. تراوحت أعمارهم من 17 إلى 54 ، وكان متوسط مدة المرض حوالي 7.5 سنوات.
خلال فترة المتابعة التي استمرت 12 شهرًا ، كان لدى 32.5 ٪ من المرضى استجابة سريرية كبيرة و 27.5 ٪ لديهم استجابة سريرية جزئية.
من بين المستجيبين ، انتكس ثلاثة في 9 أشهر وأربعة في 12 شهرًا. هذا يشير إلى أن عمليات نقل الخلايا الجذعية قد تكون ضرورية ، ربما في 6 أشهر ، وفقًا للباحثين.
: "بعض المرضى عانوا من هجوع طويل الأمد من خلال الحصول على هذه الخلايا ، لكن البعض الآخر كان لا بد من العلاج مرة أخرى".
ولكن حتى إذا كان عليك أن تعالج مرة أخرى ، فعادةً لا تزيد المدة عن مرة كل 6 أشهر أو حتى أكثر من ذلك ، وهو بالتأكيد أقل من الكثير من الحقن العلاجية التي نستخدمها ".
تضمنت التغييرات المصلية تطبيع ألبومين المصل ، وتحسينات في مكمل المصل 3 ، وانخفاض في الأجسام المضادة لـ dsDNA والأجسام المضادة للنواة في الدم.
كان التهاب الكلية الذئبي النشط موجودًا في 38 مريضًا عند خط الأساس ، بمتوسط بيلة بروتينية على مدار 24 ساعة تبلغ 2.24 جم. وبحلول 6 أشهر ، انخفضت مستويات البروتين في البول إلى 1.65 جم ثم إلى 1.41 جم في 12 شهرًا.
خلال التجربة التي استمرت عامًا ، كان 81٪ من المرضى قادرين على تقليص الستيرويدات ، بينما قلل 54٪ من الأدوية المثبطة للمناعة.
وأشار الباحثون إلى أنه يمكن الحصول على الخلايا الجذعية اللحمية من عدة أنواع من الأنسجة ، مثل نخاع العظام والأنسجة الدهنية والحبال السرية أو دم الحبل السري - أو حتى من لب الأسنان.
لكن الحصول على الخلايا من نخاع العظم أصعب بكثير من المصادر السرية ، ويمكن أن تتلوث الخلايا. وأوضح الباحثون أن الخلايا المشتقة من الحبل السري لها أيضًا مزايا على خلايا دم الحبل السري ، من حيث أنها "تتمتع بمعدل أعلى من التعبير الجيني المرتبط بالتصاق الخلية ، والتشكل ، وتكوين الأوعية ، وتكوين الخلايا العصبية".
كان أحد قيود الدراسة هو تصميمها غير المنضبط وغير العشوائي.
"حتى الآن لم ترد تقارير عن حدوث مشكلات كبيرة في الحقن ، لكننا ما زلنا حوالي 4 إلى 5 سنوات فقط في الاستخدام البشري ، لذلك لا نعرف ما إذا كان شيء ما سيحدث خلال 15 عامًا أم لا". .
كانت تقارير الحالات المبكرة لعمليات زرع نخاع العظم المكونة للدم في المرضى الذين يعانون من مرض الذئبة وأمراض المناعة الذاتية الأخرى في المرضى الذين خضعوا لعمليات زرع ذاتية أو خيفي كعلاج للسرطان وشهدوا مغفرة من مرض المناعة الذاتية. ومع ذلك ، ارتبط هذا الإجراء بمعدلات وفيات عالية وآثار جانبية خطيرة.
لتحسين السلامة ، بدأ الباحثون في استخدام عمليات زرع الخلايا الجذعية لنخاع العظم مع تكييف غير نقلي وخلايا جذعية ذاتية بين مرضى الذئبة الحرارية. عانى حوالي نصف المرضى من البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات خالية من الانتكاس.
في إحدى الدراسات التي أجريت على 50 مريضًا يعانون من الذئبة الشديدة المقاومة للعلاج باستخدام هذا النهج ، كان معدل الوفيات المرتبطة بالعلاج 2٪. بعد متابعة متوسطة لمدة 29 شهرًا ، كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات 84 ٪ واحتمالية البقاء على قيد الحياة خالية من الأمراض بنسبة 50 ٪.
مع هذا النوع من الزرع ، لا تأتي آثار العلاج مباشرة من الخلايا الجذعية ، ولكن من نظام التكييف ، والذي يتضمن عادةً سيكلوفوسفاميد والجلوبيولين المضاد للخلية التوتية ، والذي "يعيد ضبط" نخاع العظم.
"إن القضاء على الخلايا الليمفاوية الذاتية مع إعادة تكوين الجهاز المناعي بخلايا ساذجة يسمح للجهاز المناعي بالبدء من جديد".
ومع ذلك ، لا يزال هذا النهج مرتبطًا بالوفيات ولا يمكن استخدامه للمرضى الذين يعانون من تلف كبير في الأعضاء ، والذين من غير المرجح أن ينجوا من العملية ؛ لم تتمكن تجربة المعاهد الوطنية للصحة التي ترعاها من تسجيل عدد كافٍ من المرضى.
يفكر الباحثون في إجراء تجربة معشاة ذات شواهد على مرضى التهاب الكلية الذئبي ، حيث سيتم مقارنة العلاج بالخلايا الجذعية الوسيطة بالإضافة إلى الستيرويدات مع العلاج التقليدي المثبط للمناعة ، مثل سيكلوفوسفاميد بالإضافة إلى الستيرويدات.
بالإضافة إلى ذلك ، تخطط مجموعة خلايا سترومال التابعة للرابطة الأوروبية لمكافحة الروماتيزم لإجراء تجربة مزدوجة التعمية في مرض الذئبة الكلوية.
"يجب إجراء تجارب مضبوطة لإثبات أن هذه الخلايا تعمل بالتأكيد. لكن البيانات البشرية والحيوانية الحالية تشير إلى أنها واعدة".
أبحاث وعلاج التهاب المفاصل
مرجع المصدر: Wang D، et al "زرع الخلايا الجذعية الوسيطة للحبل السري في الذئبة الحمامية الجهازية النشطة والحرارية: دراسة إكلينيكية متعددة المراكز"
ph_abeer_abdalla
مرطب زيت للوجه مرطب من فارماسي للبشرة الجافة والخطوط الدقيقة والتجاعيد بزيت ثمر الورد وزيت نبق البحر
قم بزيارة متجر Farmacy
4.6 من 5 نجوم 105 تقييمات | 3 أجاب على الأسئلة
أمازون
خيار
في زيوت الوجه من فارماسي
السعر: $ 48.00 ($ 48.00 / Fl Oz) + 75.55 $ إيداع رسوم الشحن والاستيراد إلى مصر التفاصيل
المكونات COCOGLYCERIDES، الكابريليك / الكابريك، OCTYLDODECANOL، COCOS NUCIFERA (جوز الهند) OIL، كرنب ABYSSINICA SEED OIL، إيثيل سيللولوز، أخدرية BIENNIS (زهرة الربيع المسائية) OIL، دوار الشمس (عباد الشمس) SEED OIL، HIBISCUS الكركدي SEED OIL، ورد مسكي SEED OIL، مستخلص العسل ، مستخلص بروبوليس ، مستخلص الهلام الملكي ، زيت بذور الهيبوفاي ، زيت بذور الهيبوفاي ، زيت بذور الهيبوفاي ، مستخلص هيليانثوس (عباد الشمس) ، الحمضيات أورانتيوم بيرجاميا ، ROSMARINUS OFFICINALIS (Rosemary) LeaAF EXTRACT ، AROMA (FLAVOR) * ، CITRAL ، Limonene ، LINALOOL (* NATURAL FLAVOR / ARME NATUREL) COCOGLYCERIDES ، CAPRYLIC / CAPRIC TRIGLYCERIDE ...
زيت على شكل مادة
ماركة Farmacy
نوع البشرة جاف
الفئة العمرية (الوصف) بالغ
وزن السلعة 1 أوقية
حجم السلعة 30 ملليلتر
أبعاد العنصر LxWxH 0.75 × 0.75 × 4.4 بوصة
شاهد المزيد
حول هذا البند
طريقة المزرعة: هدفنا بسيط. نريد إبراز أفضل نسخة من إشراقك باستخدام أفضل المكونات المشتقة بشكل طبيعي. يستخدم كل منتج للعناية بالبشرة والجمال للسيدات نصنعه علمًا متطورًا لتسخير قوى الشفاء للمكونات التي لطالما كانت الطبيعة الأم توفرها لنا.
معبأ بالمغذيات: زيت الوجه بغريل العسل للبشرة الجافة مصنوع من العسل الخاص بنا ونبق البحر ومزيج الزيت الخماسي الذي يغذي البشرة بالأوميغا والفيتامينات والأحماض الأمينية.
للبشرة والشعر: استخدمي زيت الوجه هذا بمفرده أو امزجيه مع كريم الأساس أو المرطب المفضل لديك للحصول على ترطيب مكثف وموجه. اعمل من خلال الشعر لترويض تلك الذباب المزعج.
نتائج متوهجة: زيت ثمر الورد من فارماسي شديد الامتصاص ويترك البشرة رائعة ومتوهجة - وليس دهنية. امزجي مع كريم الأساس للحصول على إشراق ندي.
كيفية الاستخدام: ضعي زيت الشعر والوجه على الوجه أو المناطق المستهدفة من الجسم حسب الحاجة للترطيب المكثف صباحًا ومساءً. اعمل على الشعر لإضافة القليل من اللمعان الإضافي
إرسال تعليق