الشيلاجيت: الفوائد والاستخدامات والتركيبات والمكونات والطريقة والجرعة والآثار الجانبية

 

 

تظهر تجربة NIH السريرية أن Remdesivir يسرع التعافي من COVID-19 المتقدم

 تحديثات فيروس الكورونا

 تعافى المرضى في المستشفى الذين يعانون من COVID-19 المتقدمين ومشاركة الرئة الذين تلقوا Remdesivir بشكل أسرع من المرضى المشابهين الذين تلقوا العلاج الوهمي ، وفقًا لتحليل بيانات أولي من تجربة عشوائية مضبوطة شملت 1063 مريضًا ، والتي بدأت في 21 فبراير. 

تجربة علاج COVID-19 التكيفية ، أو ACTT) ، برعاية المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) ، وهو جزء من المعاهد الوطنية للصحة ، هي أول تجربة سريرية تم إطلاقها في الولايات المتحدة لتقييم العلاج التجريبي لـ COVID -19. 

 اجتمعت هيئة مستقلة لمراقبة البيانات والسلامة (DSMB) تشرف على المحاكمة في 27 أبريل لمراجعة البيانات ومشاركة تحليلها المؤقت مع فريق الدراسة.

 واستناداً إلى مراجعتهم للبيانات ، لاحظوا أن الريميسيفير كان أفضل من الدواء الوهمي من منظور نقطة النهاية الأولية ، وقت التعافي ، وهو مقياس يستخدم غالبًا في تجارب الإنفلونزا. 

تم تعريف التعافي في هذه الدراسة بأنه جيد بما فيه الكفاية للخروج من المستشفى أو العودة إلى مستوى النشاط الطبيعي

 

 

Remdesivir ، الذي طورته شركة Gilead Sciences Inc. 

، هو علاج مضاد للفيروسات واسع النطاق يتم إجراءه عن طريق التسريب اليومي لمدة 10 أيام. 

  وهو نظير النوكليوتيدات ، وبالتحديد نظير الأدينوزين ، الذي يدخل في سلاسل الحمض النووي الريبي الفيروسي ، مما يتسبب في إنهائه المبكر.

وقد أظهر الوعد في النماذج الحيوانية لعلاج السارس - CoV - 2 (الفيروس الذي يسبب COVID-19) وقد تم فحصه في التجارب السريرية المختلفة

 

 

سيصبح Remdesivir قريبا أول دواء مصرح به من قبل FDA كعلاج لـ COVID-19 

يتبع المضي قدما في إنتاج remdesivir المسار السريع نتائج إيجابية من تجربة سريرية المرحلة 3 التي أجرتها NIAID

 تعافى المشاركون في تجربة NIAID التي تلقت Remdesivir في المتوسط ​​11 يومًا مقارنة بـ 15 يومًا للمرضى الذين تناولوا الدواء الوهمي

 

 حصل العقار المضاد للفيروسات الذي يخضع للتجارب كعلاج لـ COVID-19 على لقطة ضخمة  من الدكتور أنتوني فوسي ، مدير المعهد الوطني للحساسية والأمراض المعدية (NIAID) )

 

كيف يعمل دواء ريميسيفير

 

وجد المؤلفون أيضًا أن الدواء يقلل من الحمل الفيروسي ويحسن وظيفة الجهاز التنفسي في نموذج الفأر من السارس.

، نشر أعضاء فريق البحث نفسه دراسة أخرى تظهر أن فعالية برنامج إعادة التصميم تعتمد على الفيروسات التاجية التي لديها بوليميراز RNA سليم يعتمد على الحمض النووي الريبي. 

 "كنا نبحث عن مركبات يمكن أن تثبط الفيروسات التاجية على نطاق واسع ، وبوليميراز RNA المعتمد على الحمض النووي الريبي ، إن لم يكن أكثر البروتينات المحفوظة في الفيروسات التاجية ، بالتأكيد ضمن أعلى اثنين ، لذلك يجعله هدفًا جيدًا لمضادات الفيروسات واسعة النطاق" 

 

يشير العمل الجديد الذي نشر 24 فبراير في مجلة الكيمياء البيولوجية إلى أن الدواء ، الذي يشيرون إليه كمثبط تناظري ، يمارس هذه التأثيرات على فيروس البوليمرز التاجي لمتلازمة الشرق الأوسط التنفسية عبر تأخر إنهاء سلسلة الحمض النووي الريبي.

 هذا يعني أنه عندما يدمج البوليميراز الفيروسي النظير بدلاً من النيوكليوتيد الطبيعي ، فإنه يضيف ثلاثة نيوكليوتيدات أخرى ثم يتوقف. 

عندما لا يتمكن من نسخ الجينوم الخاص به ، لا يمكن للفيروس التكاثر وجعل مرضه مريضًا. 

وهم يفترضون أن النيوكليوتيدات الثلاثة الإضافية قد تحمي الدواء من إزالته بواسطة إنزيم نوكلياز الفيروس التاجي.

 

التفاعلات 

من المتوقع أن تنخفض تركيزات بلازما الدم من الريميسيفير إذا تم إعطاؤها مع أدوية مثل ريفامبيسين ، كاربامازيبين ، الفينوباربيتال ، الفينيتوين ، بريميدون